间充质干细胞疗法助力：38名帕金森病患者运动能力显著改善

  2018年，数十年来，基于细胞的疗法，特别是那些旨在替代或保护多巴胺能神经元的策略，一直被视作治疗帕金森病（PD）的潜在方法。截至目前，在美国国立卫生研究院的临床试验注册平台clinicaltrials.gov网站上，已登记的关于干细胞治疗帕金森病的临床研究项目接近60项。

  帕金森病，也常被称为“震颤麻痹”，是一种神经系统退行性疾病。帕金森病的症状各异，主要表现为运动和非运动两类症状。运动症状包含静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍。非运动症状主要包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍等。值得注意的是，至少有五分之一的帕金森病患者会出现NMS。随着细胞生物学的深入研究，干细胞在帕金森病的治疗中展现出了潜力，它们能够在受损的脑部区域提供必要的神经营养支持，并可能实现细胞替代的功能。

  哪些名人曾受到帕金森病的困扰呢？这就要提及我国的一位伟大领袖——邓小平先生，他也是帕金森病患者之一。在邓小平先生的晚年时期，帕金森病发展至晚期，并伴随肺部感染，最终导致呼吸循环功能衰竭，虽经全力抢救，但仍不幸离世。接下来，让我们看看美国电影与戏剧界的标志性人物、好莱坞的传奇女星凯瑟琳·赫本。她曾四次荣获奥斯卡最佳女主角奖，然而，晚年时期她因患上帕金森综合征而逐渐淡出好莱坞的公众视野。随着时间的不断推移，这些症状逐渐加重，甚至出现了思维迟钝、反应缓慢等情况。最后，不得不提的是拳王阿里。在1996年的亚特兰大奥运会上，阿里作为火炬手点燃了圣火，然而，当时他的身体和双手都抖得非常厉害。这正是帕金森病所导致的症状。

  最新的流行病学数据显示，在中国，60岁及以上人群中，帕金森病的发病率达到了1.37%，而在65岁及以上的群体中，帕金森病的患病率1.63%。据此推算，目前我国帕金森病患者的总人数已高达362万。

  2022年12月9日，上海交通大学医学院附属瑞金医院正式启动了帕金森病自体干细胞治疗项目，该项目由神经内科主任刘军教授主持。该项目已完成了鼠类与非人灵长类动物的实验阶段，在此基础上正式启动人体临床试验，计划招募50至70名原发性帕金森病患者。

  在学术期刊《Surg Neurol Int》上，有一篇研究报告探讨了使用自体间充质干细胞（MSCs）治疗帕金森病患者。该研究对12名帕金森病患者采用了静脉或静脉联合鼻腔注射的方式移植间充质干细胞，并在移植前及移植后1个月及3个月对患者的运动及非运动症状、整体生活质量等进行了评估。结果显示，间充质干细胞移植后，患者的运动和非运动症状在统计学上均有显著改善。

  此外，在《中国实用神经疾病杂志》上也有文章报告了38例帕金森病患者接受脐带间充质干细胞移植治疗的相关数据。这38例患者接受了鞘内注射移植治疗，使用了20ml含有4×10^7个干细胞的脐带间充质干细胞注射液。对治疗前及治疗后1个月，采用帕金森病统一评分量表（UPDRS）对患者的精神、行为、情绪、日常活动、运动功能及并发症进行了评价。

  结果显示，所有患者的静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等症状均得到了不同程度的缓解，且患者各项生命体征在治疗过程中及治疗后均保持稳定。UPDRS评分显示，移植后患者的评分显著低于治疗前，表明患者的精神状态、日常活动、运动能力等方面均有所改善，神经功能缺损情况得到了明显改善。在治疗过程中，部分患者出现了低热、头痛、腰痛、兴奋等症状，但经对症处理后均完全缓解。

  总结，近年来，干细胞研究在神经性疾病、心血管疾病等领域得到了广泛应用，多项研究及临床案例均证实了干细胞治疗的有效性、安全性。特别是在帕金森病的治疗中，干细胞展现出了逆转病程、改善受损脑组织功能、提高患者生活质量的积极作用，有望成为帕金森病患者的治愈希望。